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혈전증 혈관이나 심장 안에서 혈액이 응고되어 생긴 덩어리를 혈전(thrombus)이라고 하고 혈전에 의한 병적 상태를 혈전증(thrombosis)이라고 한다. 혈전은 심장혈관계통의 모든 부위에서도 발생할 수 있으며 혈전이 형성되는 혈관에 따라 동맥혈전, 정맥혈전, 미세혈전으로 구분되어진다. 1) 동맥혈전 동맥은 혈류가 매우 빠르고 와류현상(소용돌이현상)으로 흐르기 때문에 내피세포가 손상을 입고 탈락되어지고 탈락된 부위에 혈소판이 응집하여 혈액응고기전이 활성화되며 혈소판을 둘러싸는 섬유소가 형성되어 혈액덩어리인 혈전이 만들어진다. 동맥혈전은 주로 혈소판과 섬유소로 이루어지며 육안으로 볼 때 희게 보이기 때문에 백색혈전이라고도 한다. 동맥경화증, 심근경색증, 류마티스열이나 세균심내막염등에 의한 심장의 염증이 있는 .. 2022. 1. 1.
출혈Hemorrhage 출혈hemorrhage은 혈액성분 중 적혈구가 혈관 밖으로 나가는 것이다. 출혈이 발생하는 원인은 혈관의 파열로 인한 파열성 출혈과 혈관의 파열없이 발생하는 누출성 출혈로 구분된다. ◑파혈성 출혈은 외상에 의한 혈관손상이나 동맥류의 파열처럼 혈관이 파열되어 발생한다. 파영성 출혈인 뇌출혈은 고혈압환자의 대뇌 기저핵에서 흔히 발생한다. ◑누출성 출혈은 혈관벽에 파열이 없는 상태에서 혈관이 심하게 확장되어 모세혈관과 세정맥의 주위로 적혈구가 빠져나가는 것을 말하며 경도의 염증이나 울혈이 발생했을 때 나타난다. ◑혈관종류에 따른 출혈에는 동맥성 출혈, 정맥성 출혈, 모세혈관성 출혈이 있다. 병변의 종류에 따른 출혈에는 점상출혈과 자색반이 있고 장기나 조직 속에 혈액이 고이는 혈종이 있다. 출혈장소에 따른 출혈.. 2021. 12. 31.
바비튜레이트(barbiturate)를 사용하는 발작 치료 바비튜레이트는 barbituric acid로 부터 유도된 유기화합물이다. 모든 유도체는 뇌에서 GABA의 효과를 강화시키며 일반적으로 중추신경계의 신경 전도를 억제한다. ▶Phenobarbital(Luminal) - 부분, 전신발작의 경우 : 경구로 100~300mg/일, 정맥/근육으로 200~600mg에서 120mg/kg 까지 - 뇌전증지속증의 경우 : 정맥으로 15~18mg/kg, 단독 투여나 분할투여(최대 20mg/kg) ▶primidone(Mysoline) - 경구로 250mg/일, 250mg/주까지 증량하여 최대 2g까지, 2~4회까지 분할투여 - 흔하게 졸림 - 심한 유해반응 : 무과립구증, 스티븐스-존슨증후군, 혈관부종, 후두.. 2021. 12. 30.
순환장애 인체를 구성하는 세포와 조직은 혈액을 통해 산소와 영양분을 공급받고 노폐물을 제거하며 이러한 과정을 통해 체액의 평형을 유지해야 생존할 수 있다. 정상적인 혈액순환은 심장의 좌심실에서 대동맥으로 나간 동맥혈액이 전신을 한번 순환한 후 대정맥을 통해 정맥혈액이 우심방으로 들어오는 순환인 체순환과 우심실에서 나온 정맥혈액이 폐동맥을 통해 폐포에서 가스교환을 한 후 산소분압이 높은 동맥혈액이 폐정맥을 통해 좌심방으로 들어오는 폐순환으로 크게 구분되며 모든 조직과 장기에 혈액을 공급하고 있다. 현재 생활습관병 중 3대 사망원인을 차지하고 있는 암, 심장질환, 뇌졸중에서 두가지가 순환장애에 의해서 발생하는 질환이라는 사실이 매우 중요하다. 1. 충혈과 울혈 조직이나 장기에 순환되는 혈액의 양이 증가되 상태를 충혈.. 2021. 12. 29.